УЗИ плода — это исследование, используемое во время беременности, которое позволяет врачу увидеть и проанализировать изображение плода в матке матери. Во время УЗИ плода оцениваются и измеряются различные органы и части тела ребенка, такие как сердце, голова и позвоночник. УЗИ исследование может проводиться либо через живот матери (трансабдоминально), либо через влагалище (вагинальный способ). УЗИ плода обеспечивает безопасный способ оценки состояния здоровья будущего ребенка.
Существует несколько видов УЗИ плода, каждый из которых имеет определенные преимущества в определенных ситуациях. Например, ультразвуковое допплеровское исследование помогает изучить движение крови через пуповину между плодом и плацентой. Трехмерный (3D) ультразвук позволяет создать реалистичное изображение еще нерожденного ребенка. При 4D исследовании добавляется временное измерение – на объемное изображение плода можно смотреть в движении. Двухмерный (2D) ультразвук является стандартом для стандартного ультразвукового исследования плода.
УЗИ плода стало обычной частью врачебного сопровождения беременности. Это связано с тем, что это доступная процедура с низкими рисками, которая предоставляет ценную информацию. Наличие беременности и ее прогресс можно эффективно оценить с помощью ультразвука. Например, проверяется размещение плаценты, органа, связывающего систему кровоснабжения матери и ребенка, чтобы убедиться, что плод получит все питательные вещества, необходимые для роста.
В России ультразвуковые исследования для беременных проводится на сроках 10-14, 20-24 и 30-32 недель беременности.
Как работает ультразвук?
Ультразвук использует электронное устройство, называемое преобразователем, для отправки и приема звуковых волн. Когда датчик перемещается по поверхности живота, ультразвуковые звуковые волны проходят через кожу, мышцы, кости и жидкости с различной скоростью. Звуковые волны отражаются от плода, как эхо, возвращаясь к преобразователю. Преобразователь улавливает отраженные волны и преобразует их в электронное изображение.
Прозрачный гель помещается между датчиком и кожей, чтобы обеспечить лучшую звуковую проводимость и плавное движение датчика.
Для чего проводят ультразвуковой пренатальный скрининг?
УЗИ плода позволяет своевременно выявить аномалии развития плода. Они относительно редки и зависят от множества факторов, связанных со здоровьем и возрастом матери, а также от других генетических и экологических условий. Чтобы идентифицировать и иметь возможность предпринять определенные шаги, с помощью пренатального УЗИ скрининга проверяются и оцениваются определенные структуры плода:
Голова и мозг. Оцениваются желудочки головного мозга, расстояние между теменными костями головки плода и толщина кожи в затылочной области.
Сердце. Камеры и клапаны сердца оцениваются на предмет дефектов.
Брюшная полость. Оценивается размер и расположение желудка и диафрагмы.
Мочевой пузырь. Исследуется наличие, положение и измеряется размер мочевого пузыря.
Позвоночник. Выявляются возможные дефекты развития.
Пуповина. В норме три кровеносных сосуда должны быть прикреплены в передней части живота плода.
Почки. Должно выявляться две почки по обе стороны от середины позвоночника.
Другие структуры плода. Конечности и другие части тела также могут быть оценены.
Также с помощи УЗИ определяется наличие сопряженной с повышенным риском многоплодной беременности. Точное и безопасное обследование каждого плода становится возможным с помощью УЗИ.
Определение гестационного возраста еще не родившегося ребенка — еще одно применение для УЗИ плода. В первом триместре гестационный возраст обычно рассчитывается путем измерения длины от макушки головы ребенка до его крестца. Во втором и третьем триместрах наиболее точным способом определения гестационного возраста является измерение окружности головы ребенка, окружности живота и длины бедра.
Риски процедуры
УЗИ плода не имеет никаких известных побочных эффектов, кроме легкого дискомфорта из-за давления со стороны датчика на живот или внутри влагалища. Во время процедуры не используется ионизирующее излучение.
При вагинальном УЗИ датчик будет покрыт латексной оболочкой, что может вызвать реакцию у пациентов с аллергией на латекс.
Могут быть другие риски в зависимости от конкретного состояния здоровья пациентки. Обязательно необходимо обсудить любые проблемы с врачом до процедуры.
Как подготовиться к процедуре?
Лечащий врач предварительно объяснит процедуру и предложит пациентке задать любые вопросы, которые могут возникнуть.
Как правило, никакой предварительной подготовки, такой как голодание или введение успокоительного, не требуется.
Необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах и добавках, которые пациентка принимает.
Пациентку могут попросить выпить несколько стаканов воды заранее, чтобы прийти на обследование с полным мочевым пузырем. Полный мочевой пузырь улучшает трансабдоминальную визуализацию за счет уменьшения объема воздуха в малом тазу. Пустой мочевой пузырь лучше всего подходит для трансвагинальной визуализации.
Как проводится УЗИ исследование?
УЗИ плода может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от состояния здоровья и принятой практики в лечебном учреждении. Как правило, УЗИ плода проводится в следующем порядке:
- Необходимо снять любую одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать сканированию.
- Пациентку укладывают на спину, либо на бок.
- Если выполняется трансабдоминальная процедура, прозрачный гель будет нанесен на кожу на исследуемом участке.
- Датчик будет прижиматься к коже живота, и перемещаться по исследуемой области.
- Если проводится трансвагинальное УЗИ, пациентке нужно будет лежать на спине в том же положении, которое использовалось во время обследования таза, с согнутыми и раздвинутыми ногами.
- Зонд для вагинального датчика будет покрыт стерильным чехлом, а смазка будет помещена на зонд для облегчения введения.
- Врач будет перемещать зонд в различные положения, чтобы получить необходимые изображения.
- Как только процедура будет завершена, зонд будет извлечен (если это была трансвагинальная процедура), и пациентке будет предоставлена ткань, чтобы стереть излишки геля (для трансвагинальной или трансабдоминальной процедуры).
После процедуры
Обычно после УЗИ плода не требуется особого режима или ухода. Однако лечащий врач может дать дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от конкретной ситуации.