Ультразвуковое исследование желез – используется для диагностики состояния щитовидной и вилочковой железы у детей. УЗИ щитовидной железы позволяет оценить состояние щитовидной железы и прилегающих структур в области шеи. Щитовидная железа расположена в передней части шеи, чуть выше ключиц и имеет форму бабочки, по одной доле с обеих сторон шеи, соединенной узкой полоской – перешейком. Это одна из девяти эндокринных желез, расположенных по всему телу, которые вырабатывают и выделяют гормоны в кровоток. Щитовидная железа вырабатывает гормон щитовидной железы, который помогает регулировать различные функции организма, в том числе скорость сердцебиения. В щитовидной железе часто появляются узелки, оценить состояние которых можно с помощью ультразвуковой диагностики.
Вилочковая железа служит для управления клеточным иммунитетом ребенка, чтобы защитить его от инфекционных и онкологических заболеваний. Она находится позади грудины. Также железа принимает участие в регуляции обмена веществ в детском организме. До десятилетнего возраста железа растет, а после 20 лет уменьшается в размерах и постепенно замещается соединительной тканью.
В каких случаях проводят исследование щитовидной железы?
УЗИ щитовидной железы обычно используется, чтобы:
- Определить, происходит ли «шарик» на шее из щитовидной железы или из других тканей.
- Проанализировать появление узловых образований щитовидной железы и определить, являются ли они доброкачественными узлами или имеют особенности, которые требуют проведения биопсии. Если требуется биопсия, ультразвуковой контроль может помочь улучшить точность введения иглы.
- Найти дополнительные узелки у пациентов с одним или несколькими узлами, ощущаемыми при пальпации.
- Чтобы увидеть, значительно ли вырос узелок щитовидной железы с течением времени.
В каких случаях проводится ультразвуковые исследования вилочковой железы?
Исследование тимуса целесообразно провести в следующих случаях:
- При колебаниях массы тела, недостаточно быстром его наборе или дефиците.
- При признаках недостаточности иммунитета: у часто болеющих детей.
- При избыточных иммунных реакциях – при аллергии, бронхиальной астме.
- При увеличении периферических лимфоузлов.
Как подготовиться к процедуре УЗИ?
Специальной подготовки к УЗИ не требуется. Ребенок может есть и пить как обычно. Полезно покормить ребенка непосредственно перед УЗИ, чтобы сделать его более спокойным. Если мама присутствует во время исследования, она может успокоить его, находясь рядом так, чтобы ребенок постоянно видел ее лицо. Ультразвуковые исследования очень чувствительны к движению, и активный или плачущий ребенок может затруднить процесс диагностики. Чтобы ребенок не испугался, ему можно объяснить, чего можно ожидать во время процедуры, описав все, как игру.
Как проходит процедура?
УЗИ абсолютно безопасно и легко переносится даже маленькими детьми. Кабинет для исследования будет освещен приглушенным светом, в нем будет находиться диагностический стол или кровать и ультразвуковой аппарат. Специалист по УЗИ может задать несколько вопросов по самочувствию ребенка и перенесенным заболеваниям, и операциям. Затем будет дано краткое объяснение процедуры.
Ребенка помещают на стол для обследования, при необходимости частично раздевают. Врач нанесет прозрачный гель на кожу. Этот гель помогает с передачей звуковых волн в тело. Затем врач поместит датчик над исследуемой областью. Во время обследования ультразвуковой аппарат посылает звуковые волны в тело, а компьютер строит черно-белые изображения на экране, которые показывают внутреннюю структуру мягких тканей, включая не только железы, но и мышцы, сухожилия, сосуды и нервы. Во время обследования может потребоваться немного вытянуть шею ребенка, чтобы помочь врачу обследовать щитовидную железу с помощью ультразвука. Если ребенок страдает от болей в шее, необходимо заранее проинформировать об этом врача.
УЗИ желез обычно проводится в течение 30 минут. Как только исследование закончится, прозрачный ультразвуковой гель будет стерт с кожи. Любые части тела, которые не были вытерты, быстро высохнут. Ультразвуковой гель обычно не окрашивает и не обесцвечивает одежду.
Расшифровка результатов
Если в щитовидной железе обнаружены один или несколько узелков, врач изучит их особенности. Некоторые признаки могут указывать на то, что узелок по своей природе доброкачественный, другие могут свидетельствовать о том, что узелок может быть настоящей опухолью. Иногда врач не сможет различить доброкачественные и злокачественные опухоли с полной уверенностью. В одних случаях для уточнения диагноза может быть рекомендована биопсия с помощью тонкой иглы и анализ ткани под микроскопом. В других случаях может оказаться достаточным вести наблюдение и провести повторную сонограмму через несколько месяцев для оценки прогресса заболевания.
С помощью ультразвука невозможно определить функцию щитовидной железы, то есть, является ли она гиперактивной, гипоактивной или нормальной. Для оценки функций железы врач может назначить анализ крови.
Нормальный тимус также имеет однородную структуру, ровные края, а его масса не превышает трети процента от массы тела ребенка (в возрасте до 2-х лет).